Hielpijn bij kinderen (Morbus Sever)

Wat is hielpijn bij kinderen?

Hielpijn bij kinderen kan meerdere oorzaken hebben, zoals overbelasting, een ontsteking of een breuk. Bij schoolgaande kinderen is overbelasting van de groeischijf in de hiel, ook wel Morbus Sever genoemd, de meest voorkomende oorzaak. Deze pagina gaat over die aandoening.

Morbus Sever wordt ook de ziekte van Sever of apofysitis calcanei genoemd. De groeischijf is het deel van het hielbot waar het bot nog groeit. Door herhaalde belasting kan dit gebied pijnlijk worden.

Wat zijn de kenmerken van Morbus Sever?

Bij Morbus Sever kunnen de volgende klachten opvallen:

• De pijn ontstaat meestal geleidelijk, zonder duidelijk ongeval of blessuremoment.
• De hiel doet meer pijn bij belasting, bijvoorbeeld tijdens lopen, rennen of springen.
• In rust neemt de pijn meestal af.
• De pijn zit rondom de hiel en kan soms uitstralen naar de kuit.
• Aan de buitenkant is vaak weinig te zien; soms is de hiel licht gezwollen.
• Uw kind kan anders gaan lopen of minder graag meedoen met sport en spel.

Deze kenmerken zijn op zichzelf niet genoeg om de oorzaak vast te stellen. Laat klachten beoordelen als ze aanhouden of als u twijfelt.

Wat zijn mogelijke oorzaken van hielpijn?

Bij Morbus Sever is de groeischijf in de hiel overbelast. De aandoening komt meestal voor bij kinderen tussen de 8 en 14 jaar. Jongens hebben er vaker last van dan meisjes. Klachten kunnen aan één hiel of aan beide hielen voorkomen.

Groei speelt vaak een belangrijke rol. Tijdens een groeispurt veranderen botten, spieren en pezen snel. Spanning van de kuitspieren en trekkracht van de achillespees kunnen de gevoelige groeischijf extra belasten.

Vaak spelen meerdere factoren samen een rol, zoals intensief sporten, veel rennen en springen, de stand van de voeten of extra belasting door lichaamsgewicht. Het gaat om de balans tussen wat de hiel moet doen en wat deze op dat moment aankan.

Wat zijn de mogelijke gevolgen?

Hielpijn kan lopen, rennen en springen moeilijk maken. Afhankelijk van de ernst kan uw kind minder goed meedoen met sporten, buitenspelen of gym. Dat kan vervelend zijn, juist wanneer uw kind graag beweegt.

Bij Morbus Sever is het doel om de klachten te verminderen en activiteiten passend op te bouwen. Hoe lang dit duurt, verschilt per kind.

Wat kunt u zelf doen om de klachten te verminderen?

Bij Morbus Sever is het belangrijk om de belasting van de hiel tijdelijk aan te passen:

• Verminder activiteiten die pijn uitlokken, zoals veel rennen en springen. Laat uw kind niet door duidelijke pijn of mank lopen heen sporten.
• Bespreek met de trainer of gymdocent welke oefeningen tijdelijk aangepast kunnen worden.
• Kies schoenen die prettig zitten en voldoende demping geven.
• Een tijdelijk gelzooltje of hielkussentje kan soms verlichting geven. Bespreek of dit voor uw kind passend is.
• Bouw sport en spel geleidelijk weer op wanneer de klachten afnemen.

Een kinderfysiotherapeut kan onderzoeken welke factoren bij uw kind een rol spelen en gerichte adviezen geven. Zo zoekt u samen naar een passende manier om te blijven bewegen.

Kinderfysiotherapie bij hielpijn

De kinderfysiotherapeut bespreekt wanneer de hielpijn optreedt en onderzoekt het bewegen, de voeten en de belastbaarheid van uw kind. Zo wordt in kaart gebracht welke factoren aan de klachten bijdragen en of beoordeling door de huisarts nodig is.

Op basis hiervan krijgt uw kind persoonlijke adviezen en, indien nodig, oefentherapie. Denk aan begeleiding bij het aanpassen van sportbelasting en oefeningen voor de kuitspieren, kracht en bewegen. Welke aanpak past, hangt af van de klachten en het onderzoek.

Daarnaast leert uw kind signalen van overbelasting herkennen. Dat helpt om activiteiten tijdig aan te passen. Het doel is minder pijn en weer met vertrouwen meedoen aan sport en dagelijks bewegen; een vaste hersteltijd is niet voor ieder kind te geven.

Bij Kinderfysiotherapie Rijnmond kunt u terecht voor begeleiding in de regio Rotterdam. Bekijk onze locaties of lees hoe een behandeling verloopt.

Wanneer is contact opnemen verstandig?

Neem contact op als de hielpijn aanhoudt, terugkomt of uw kind belemmert bij lopen, gym of sport. Ook bij twijfel over de oorzaak is het verstandig om de klachten te laten beoordelen.

Bel direct de huisarts of huisartsenpost als uw kind niet op het been kan staan, veel pijn heeft na een ongeval, of koorts heeft en ziek oogt. Neem ook contact op met de huisarts bij duidelijke roodheid, warmte of toenemende zwelling, of bij pijn die in rust of ’s nachts aanhoudt. Ga er dan niet zonder onderzoek van uit dat het Morbus Sever is.

In het kort

Hielpijn bij kinderen kan verschillende oorzaken hebben. Bij schoolgaande kinderen is Morbus Sever een veelvoorkomende oorzaak: overbelasting van de groeischijf in de hiel. De pijn neemt vaak toe bij sporten en af in rust. Een kinderfysiotherapeut kan de klachten onderzoeken en met persoonlijke begeleiding helpen om de belasting passend op te bouwen.

Persoonlijke tip van Luna

Laat de hielpijn onderzoeken om de onderliggende oorzaak vast te stellen. Met gericht advies en begeleiding kunt u samen werken aan minder klachten en plezier in bewegen.

Bronnen

• Van Linge, J., Van Bergen, C. & Witbreuk, M. (red.) (2025). Kinderorthopedie voor de huisarts: Rode vlaggen en witte raven. BSL Media & Learning. ISBN 978-90-368-2977-9.
• Hernandez-Lucas, P., Leirós-Rodríguez, R., García-Liñeira, J. & Diez-Buil, H. (2024). Conservative Treatment of Sever’s Disease: A Systematic Review. Journal of Clinical Medicine, 13(5), 1391. doi: 10.3390/jcm13051391.
• American Academy of Orthopaedic Surgeons. Sever’s Disease (Heel Pain).
• NHS. Heel pain en Limping in children.